[病例]9﹒肠系膜下动脉受累表现为长期腹痛、腹泻拟诊 “慢性肠炎”的多发性大动脉炎

10年来活动后易腹痛、腹泻，休息可减轻，在本院住院检查未发现特殊病因，诊断“慢性肠炎”。16天来下肢再麻木、疼痛并渐加重，腹痛、腹泻10余次／日，水样便、无脓血，午后低热，按肠道感染治疗无效再入院。临床诊断多发性大动脉炎，腹主动脉、肠系膜下动脉及髂动脉受累。讨论：多发性大动脉炎一般没有腹泻症状，更没有长期腹泻，临床上偶有腹泻，亦难与之联系。6年来出现明确的多发性大动脉炎的临床症状，表现为间歇性跛行，同时有与活动量增加相关的间歇性腹痛、腹泻。阵发性腹痛、腹泻的病人，特别是老年人应想到肠供血不足，从鉴别角度出发，当然也不应忘掉多发性大动脉炎这一少见的病因。