青年开始“感冒”后面色苍白,有时巩膜黄染,经10数日自愈。10年前雨淋后发冷、发热、皮肤发黄、尿茶色,检查发现肝大,周余缓解,曾住院排除肝炎。6天前再发热、皮肤黄染、乏力、周身酸痛入院。T39℃,皮肤、巩膜黄染,肝肋下5cm,中度硬、轻压痛,脾未触及。Hb80g/L,RBC2.1× 1012/L,WBC18 × 109/L,血小板84 × 109/L,网织红细胞0.034,RBC比容31%,末梢血口形细胞0.10~0.15。用青、链霉素3天黄疸消退、肝回缩不能触及、实验室有关异常检查结果基本恢复正常。
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