2个月前左上肢麻木、无力,10天加重并疼痛,伴口齿不清、尿失禁、视物模糊、走路不稳。计算力差,左鼻唇沟浅、伸舌左偏,左侧肢体肌张力强,左大小鱼际肌萎缩,左上肢肌力Ⅲ级、左下肢Ⅳ级,双上肢病理反射(+)、双下肢病理反射(-),左上肢痛觉减退。头颈MRI示右半球卵圆中心及左丘脑多个低密度灶,颈Ⅴ~Ⅵ间盘突出脊髓受压。肌电图示神经源性损害,神经传导速度减慢。国内另医院报告有特殊表现的HES4例,1例以大脑症状为主,另例表现为2个月的四肢麻木、腿不能行、手不能提、痛触觉消失、腱反射弱、肌电图示多发周围神经变性、血E细胞增高、皮肤活检示毛囊周E细胞浸润,诊断HES并发周围神经炎。
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