1983年11月因腹泻、腹痛、发热,在当地医院检查发现右上腹部包块,诊断未确被介绍来诊。门诊检查经B超及放射性核素扫描,均提示肝占位病变,因突发耻区剧痛,经妇科检查及手术,确诊为输卵管妊娠。术后经过顺利,但仍呈不规则发热,于1984年1月31日转入内科病房。补问病史得知1年前在某医院诊断为结核性腹膜炎,经抗结核治疗“腹水”消失,据此拟诊结核性炎性包块、包裹性积脓。术中见右肝前叶有一鹅卵大肿块,做肝前叶楔形切除,病理诊断为肝结核。切口一期愈合,术后仅有2日的吸收热后未再发热。妇科医生不管外科、内科病,似应无可指责,但于妇科手术前已发现腹上区肿块,从总体诊断出发,于术中对肝胆进行探查,可能提前诊断。
……