[病例]13﹒体表淋巴结不大以腹腔肿块为主要表现的坏死增生性淋巴结病

右下腹部肿块间断性隐痛10余天伴有发热入院。腹部CT从胰头至胃后壁、胰腺腹侧、横结肠系膜至盲肠呈均匀密度增高影，轮廓模糊，平均CT值14Hu，增强扫描示不均匀强化，病变范围16.5cm × 6 ﹒ 0cm，周围肠管轻度受压。腹腔有少量黄色渗出液，胃大弯、胃结肠韧带受牵拉，胰头浸润变硬凸凹不平，病变向下伸延至回盲部，肠系膜淋巴结活检病理诊断坏死性淋巴结病。本病的病理特点呈坏死性改变，但没有或较少中性粒细胞浸润，与未予强调或报告，略感不足，病理报告力争根据拟诊病特点、所见特点重点描述，使诊断、鉴别、否定更为清楚、明确为好。