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[病例]2﹒不伴有明确发热的AIBL

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:956-957
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第六章  血液系统疾病 » 六、淋巴结、骨髓异常疾病 » 193﹒血管免疫母细胞性淋巴结病(AIBL)
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2个月前发现右腋下肿块,初为2cm × 2cm,渐融合增大如鸡卵。伴有明显皮肤痒感,但无皮疹,发热不明显,在本地拟诊淋巴结结核,抗结核治疗无效。经某医院淋巴结活检诊断“淋巴结反应性增生”。1960年被诊断肺结核曾按结核病治疗。Hb120g/L,X线胸片双肺上条索状影,左肺门示淋巴结肿大影。再做淋巴结活检示血管增生、免疫母细胞浸润及嗜酸性物质三种病理改变并存,确诊AIBL。住院后第2周有2天体温分别达37.7℃、38.2℃外,均无发热。仍有明显皮肤瘙痒,有时可见红色丘疹。尽管已有典型病理改变为诊断依据,但体液免疫检查不应省略,临床资料应力求完整,检查资料如互相支持,当使诊断更为肯定。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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