[病例]6﹒呈现明显黄疸拟诊黄疸型肝炎的AIBL

2个月前发热时达39 ﹒ 5℃，伴有头痛、关节痛、纳差、多汗，曾疑诊为“风湿性关节炎”，用青霉素等多种抗生素治疗无效。随后背部、上肢出现充血性斑丘疹、瘙痒，左颈部淋巴结肿大，活检示免疫母细胞增生。用泼尼松30mg／d口服热退，在减量中热度再升，同时出现皮肤黄染，尿如浓茶，伴有恶心、厌油、腹胀、体重减轻。检测SGPT ＞ 500U／L，血胆红素47.88 μ mol／L，拟诊“黄疸型肝炎”入院。尚不能否定，但据贫血不明显、黄疸过重、骨髓红系不见增生也不符合溶血性黄疸。本例黄疸是否有综合因素或其他特殊病因，有待进一步研讨。