[病例]9﹒肺癌表现为进行性肌无力的Eaton‐Lambert综合征2例

4个月周身乏力，2个月来双下肢无力，起立、行走不便，有时跌倒。随后双上肢及颈部亦无力，轻咳，有时痰中带血丝。检查双上肢基本正常，双下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，二头肌、三头肌、跟、膝等反射均消失。住院后下肢肌无力继续加重，卧床不起。血痰增多，痰检出未分化型癌细胞。肌电图刺激电流19.8m A、距离6cm，频率为2次／秒动作电位振幅递减44%、10次／秒无增减、20次／秒递增50%、50次／秒递增62%。经化疗仍无改善，咀嚼无力、构音障碍。用泼尼松下肢无力略有好转，随后锁骨上发现淋巴结肿大，肝表面出现结节，1983年6月2日死亡。尸检诊断小细胞未分化型肺癌、肝转移。肺癌致神经肌肉综合征参见228 ﹒。