7年前开始心慌、气促、多食、消瘦。5年前心悸加重、下肢水肿,心电图示心房颤动。诊断为“风湿性心脏病心衰”,经治无效。T38.6℃,体重40.5kg,不能平卧,呼吸困难,巩膜轻黄染,颈静脉怒张,甲状腺不大,局部无血管杂音,心界扩大,心率124次/分,心律不齐、脉率96次/分,肝肋下3cm,脾肋下2.5cm,双下肢有压痕。经会诊诊断重症甲亢、甲亢性心脏病、心衰、甲亢性肝损害、脾功能亢进。用甲巯咪唑10mg × 3/d,2周后病情明显好转,热退、泻止、精神状态良好、水肿消失、体重增加。