[病例]6﹒以神经损害为主反复发作性四肢无力20余年误诊为周期麻痹的P‐AIP

发作性四肢无力20余年，由下肢发展至上肢，由近端延及远端，伴有肌肉酸痛、触之僵硬、腰背亦痛，发作时心率加快至100～110次／分，发作持续数小时～2天自发缓解，缓解期一切如常。讨论：血卟啉病常有精神、神经症状，其周围神经病损可表现为格林‐巴利综合征，亦可类似周期性麻痹，后者肌电图检查无神经元损害、尿卟啉原（－），有助于和本病相区分，本例周期性无力、瘫痪时尿色明显加深，是提示诊断的线索，惜未能重视，误诊20年之久有教训吸取。