[治疗]五、左主干病变PCI术处理原则及技巧

1 .左主干开口病变处理：选择7F带侧孔的导引导管.为了支撑延至主动脉窦壁上的动脉粥样硬化斑块,应选择支持力好的闭环支架，将支架近端放置左冠脉开口外0.5～1.0mm，同时避免所植入的支架影响回旋支和前降支开口，16～18atm高压扩张使开口外支架呈喇叭状。2 .左主干干段病变：如无钙化且主干长度＞ 8mm，可以16～18atm高压力直接扩张支架。3 .左主干远段分叉病变：介入治疗技术较高难。如果左旋支较小或其开口未被累及，可在前降支近段植入管状支架。应用双导丝技术分别预扩张前降支和回旋支.先置入管状支架于与左主干成角大的血管支或相对粗大的血管支,遗留导丝于另一支血管。植入支架于另一支血管.