患者马× ×,男性,69岁,主因“间断咽部紧缩感3周”入院。心肌酶谱和TnI升高。支架的选择:由于LM和LAD开口内径差异悬殊(4.0mm vs 3.0mm),根据LAD选择直径3.0mm支架,支架近端在LM中悬空、贴壁不良,如果不处理,很容易发生急性血栓,因此又在近端重叠植入了一个4.0mm的短支架,于支架重叠部分(overlap)用直径4.0mm的支架囊进行后扩张。SORIN支架为晶碳烤瓷支架,支架内血栓形成几率低,且该支架两端的marker对于支架的定位很有帮助。跨过LCX植入支架后无斑块移行, LCX开口没有受到支架的影响,因此没有用球囊扩张支架网眼。因此术前仔细分析病变特点,充分估计病变性质,对于手术方案的确定及手术器械的选择是至为重要的。
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