患者张× ×,男性,65岁,主因“阵发性胸闷2年,加重2周”入院。UCG:EF 76%,左室舒张功能减低。1 .病变特点:①属左主干末端三分叉病变、病变位于末端累及LAD、LCX开口,属于Ⅰ型分叉病变。PCI治疗策略:属经典的LM末端三分叉病变①对于该例患者,RCA病变相对较轻,根据病史先处理LM病变。病变狭窄较重,均给以预扩张。LCX几乎从主干垂直分出,故选择T型支架技术。LM-LAD支架植入后影响了LCX开口,用球囊再次扩张。该患者出院后无心绞痛复发,坚持服用阿司匹林、氯吡格雷,术后9个月复查冠状动脉造影,支架内未发生再狭窄[图1-17(A~C)]。此例未用LM对吻(kissing)技术,亦未发生再狭窄,无血栓形成,简化了手术。
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