患者赵× ×,女性,66岁。LM未见异常。1 .病变特点:①该患者左右冠脉都比较细小,OM1单支病变,血管直径小于2.5mm,但是LCX只有此一分支,供应相当一部分心肌。患者有典型心绞痛症状,且药物控制不理想。PCI治疗策略:①病变判断及PCI思路:女性糖尿病患者,小血管单支局限病变。病变血管供应心肌面积较大。有典型劳累心绞痛症状。金属裸支架再狭窄率较高。支架选择:短药物洗脱支架,要求支架的定位准确。对于LCX、OM血管直径的判断在RAO + CAU和LAO + CAU有时会过高估计。患者出院后坚持服用阿司匹林,氯吡格雷(75mg,qd)6个月,一直无胸痛症状,9个月后复查冠状动脉造影显示支架内无再狭窄。
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