[病例]五、小血管病变PCI治疗实例分析

1 .病例1前降支中段成功Cypher支架术后10个月复查。冠脉造影：RCA未见异常。LM未见异常。LAD中远段狭窄约90%。1 .病变特点：①血管直径约2.5mm，为小血管病变。PCI治疗策略：①病变判断及PCI思路：女性患者。LAD中远段为小血管病变，血管直径估计在2.5mm左右。LAD支架术后再狭窄发生率较高，考虑植入药物洗脱支架。支架的选择:选择药物洗脱支架,高压力释放支架保证支架贴壁良好，短时间内释放支架可减少支架近、远端出现夹层。患者出院后坚持服用阿司匹林,氯吡格雷（75mg，qd）6个月，一直无胸痛症状，10个月后复查冠状动脉造影显示支架内无再狭窄。