患者蒋× ×,男性,76岁,以心绞痛3年入院。矽肺病史,右下肺枪伤。冠心病危险因素:高血压,饮酒,高血脂:LDL-Tc:4.56mmol/l。ECG:V1-6ST段水平压低。LM未见异常。在LAD远段球囊两端的位置出现穿孔,造影剂外溢[图10-11(D~F)]。对于闭塞病变如何判断导丝的走行是否在真腔里至关重要,详见闭塞病变章节。对于无法确定导丝是否在真腔时,可先用球囊试过病变后再次造影以进一步确认。对于导丝未在血管真腔的情形下,切忌扩张!