[病例]第一章 呼吸系统疾病

1周前，患者受凉后出现咳嗽、气喘加重，由白色粘痰转为黄色脓痰，无发热，无盗汗，无胸痛，无消瘦，无下肢水肿，至当地医院查血常规示：WBC 14 × 109／L，N 79 ﹒ 7%，BP 200／105mmHg，予抗感染、降压治疗。具有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿或慢性支气管炎合并肺气肿为COPD，而患者有多年的吸烟史，有长期的慢支史，体检示桶状胸，曾行肺功能测定诊断为“阻塞性肺气肿”，故诊断COPD成立。老年病人咳、痰、喘反复发作，其病原菌往往是革兰阴性杆菌，一旦抗感染有效，其症状明显好转，该病人CT显示已无感染征象。