[病例]第二章 心血管系统疾病

患者原来有慢性充血性心力衰竭（CHF）的基础，主要诊断依据为：临床表现有呼吸困难（从劳力性、夜间阵发性，到端坐呼吸）、咳嗽、咳痰等症状及心源性水肿的特点。此次发作的特点也符合急性心力衰竭的诊断，包括：严重的呼吸困难，端坐呼吸，大汗淋漓，咳嗽等。针对CHF病人治疗的目的主要是缓解症状和改善预后。患者经过上述治疗4天，症状已明显好转，休息时或轻微活动后无气急，双下肢水肿消退，二肺湿啰音明显减少，故停止静脉用药，呋塞米口服20mg qd，加用长效单硝酸异山梨酯50mg qd，观察3天，患者病情稳定，则加用口服美托洛尔6.25mg bid。华山医院心内科奚悦文李勇英语审校陈宗禹。