[病例]19﹒疟疾并发癫痫发作

6月起经常下午发热、晚上最高，夜间醒后出汗热退。拟诊“症状性癫痫”，服苯妥英钠。9月3日停药后再发作一次，同时每日发热最高达39℃。停用苯妥英钠改抗疟疾治疗。3天完全退热，自觉好转，癫痫未再复发。讨论：4个月不规则发热、体温达39℃，有时低热，有时发热不明显，从无寒战，作为疟疾的主要症状发热很不典型。因有进行性贫血、肝脏肿大、血中检出疟原虫、抗疟治疗效果明确，可确诊为疟疾。由于既往无癫痫病史，34岁突发癫痫大发作，相继呈现不规则发热，而癫痫发作频繁，苯妥英钠略有效，但不能完全控制，不符合原发性癫痫。如何解释此种不典型疟疾、疟疾诱发癫痫的机制尚待进一步研讨。