[病例]13﹒急性弓形虫病骨髓组织细胞增生细胞内检出弓形虫滋养体

入院前2个月发热38℃左右，随后升至39℃以上伴有寒战。T 39 ﹒ 8℃，神志模糊，右颌下有1个比黄豆略大的淋巴结，脾肋下3cm、质硬，双下肢凹陷性水肿。X线右肺叶间积液，B超符合肝硬化并少量腹水、脾大、双胸腔少量积液。骨髓增生活跃、组织细胞占0.07，可见异常组织细胞，有吞噬型、多核巨组织细胞，在组织细胞内可见弓形虫滋养体，外形呈新月形、纺缍形，成堆或散在。临床诊断急性弓形虫病。本例诊断可考虑：①弓形虫病、弓形虫肝炎、肝硬化并发反应性组织细胞增生。