20世纪70年代,通过药物不良反应报告发现,有些中青年妇女的颅内出血可能与PPA有关,80年代又有30余例相似报告。虽然1984年柳叶刀杂志发表的一篇有关PPA和脑卒中的队列研究没有得出二者有关联的结论,但是,鉴于PPA为非处方药,有庞大的用药人群,PPA与出血性脑卒中风险还是需要进一步明确。因此,1992年美国食品药品监督管理局(FDA)联合PPA制造厂商委托耶鲁大学组织药物流行病学专家、内科及神经病学专家共同组成研究小组,对PPA与出血性脑卒中的相关性进行了为期5年的流行病学研究。因此,本章通过解读该研究,一方面彰显药物流行病学研究的重要性,更主要的是分析药物流行病学研究的特殊性。
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