一、一 般 表 现

一般行为和表现是最先观察到的总体印象。当患者的身影进入医生视野的一刹那，医生的精神状况检查就开始了，患者的仪表如何，怎样进入诊室的，是自己步行，还是被约束或是用担架抬入的？日常生活能否自理，有无定向力障碍与意识障碍等。从观察衣着说起，一个很不讲究个人卫生、不修边幅、衣冠不整的患者，提示生活自理的能力差，常见于慢性精神分裂症、老年痴呆、慢性酒精中毒与药物成瘾、精神发育迟滞等。观察有无焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、喜悦的表情，接触交谈是主动还是被动，注意力是否能够集中，对医生提问是否能够理解，思维联想能力如何，有无意识障碍，对时间、环境、周围人物有无良好定向，自我意识有无障碍等。