[病因学] 1﹒病因机制

谵妄是多种因素导致的广泛性脑功能障碍。关于谵妄的发生、病理生理，从病因、易感因素及诱发因素三个方面来认识。老年期谵妄：老年期谵妄的病因同年轻患者多具有相同的病因，但是在相同的病因下，老年人更易发生，可能与下列因素有关：老年人常伴发的脑器质病变，视觉与听觉障碍，神经递质合成减少（尤以乙酰胆碱为最著），与年龄有关的药物动力学和药效学的改变。由于老年人对药物的耐受性降低，药物中毒为老年谵妄的常见原因，甚至可发生于常用药物的治疗剂量时，如地高辛、利尿药、抗精神病药、抗抑郁药、抗帕金森病药和镇静催眠药等。某些非脑部的躯体疾病，如髋关节骨折、局部麻醉下进行小手术、轻度呼吸道感染及严重便秘亦可诱发谵妄。