[鉴别诊断] 3﹒鉴别诊断

首先要考虑是否存在痴呆综合征，主要依据：①详细询问病史，了解病人以往智力情况，包括工作、学习和记忆能力等，何时开始智力减退。然后根据痴呆诊断标准作出诊断。其次要明确病因，即其原发疾病。可引起痴呆的疾病种类繁多，病因诊断必须结合病史、体格及神经系统检查，实验室检查和各种辅助诊断技术，全面考虑这些病因，避免漏诊。痴呆的鉴别诊断包括两个方面：①痴呆与其他器质性脑病综合征（谵妄、遗忘）及非器质性精神疾患（重症抑郁）的鉴别。必要时可给予抗抑郁药物进行试验性治疗。