[临床表现][临床表现]相关理论回顾

肝性脑病时可出现多种躯体和神经系统症状，但精神症状是最主要的表现，并且于疾病的各个时期都可见到。现分述如下：1 ﹒前驱期。随着意识水平的改变常可出现谵妄状态，此时病人言语杂乱呈现思维不连贯，伴有错觉和幻觉，以视幻觉为主。此期中仍可出现扑翼样震颤，锥体束征阳性，四肢肌张力常增高，脑电图异常。在此期之初，患者不能被唤醒，对痛刺激反应极为迟钝，瞳孔对光反射存在但迟钝，腱反射和肌张力亢进，踝阵挛和巴宾斯基征阳性，偶可见抽搐发作，当进入深昏迷时，瞳孔散大，肌张力降低，各种反射消失，出现呼吸改变如抽泣样呼吸和换气过度。如病前人格不良，则可出现重性精神病表现，如抑郁发作或轻躁狂反应，偶可出现类偏狂反应。