精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠,主要为入睡困难及易惊醒,精神因素解除后,失眠即可改善。神经衰弱患者常诉说入眠困难、睡眠浅、多梦,但脑电图记录上显示睡眠时间并不减少,而觉醒的时间和次数有所增加,这类患者常有头痛、头晕、健忘、乏力、易激动等症状。抑郁症的失眠多表现早醒或睡眠不深,脑电图描记显示觉醒时间明显延长。精神分裂症因受妄想影响可表现入睡困难、睡眠浅。但焦虑症病人的焦虑是广泛性的,一般适应功能明显受损,而失眠症病人则与之相反,其焦虑的中心焦点基本上围绕着睡眠主诉,集中于失眠及清醒时的后果。
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