现病史患者3周前开始接触电子工业所使用的洗板水“三氯乙烯”,5天前发现小便色黄,呈浓茶水样,无尿频、尿急、尿痛等症状,当时未予重视,3天前双手出现淡红色皮疹,并迅速蔓延至颜面部、躯干及双下肢,融合成片,伴痛痒及脱屑,无发热、头痛、头晕,无胸闷、气促。无腹痛、腹胀等症状。体格检查生命体征平稳,全身皮肤黄染及布满鲜红色皮疹,高出皮肤,部分融合成片,压之褪色,面部可见少量脱屑,巩膜黄染,双侧颌下淋巴结肿大,心肺无异常,腹平软,肝、脾触及不满意,肝区叩痛(+)。4月18日(入院后第26天)躯干及四肢皮疹完全消退,手指、脚趾出现脱皮。对药物及毒物引起的暴发性的肝功能损害应及早行人工肝治疗。
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