[辅助检查] 1.2.3 临床定位与神经影像

在过去，老一辈的神经科医生就是靠锤子、音叉走遍天下的，根据准确的病史采集和神经解剖知识来定位是神经科医生的专长。进入了神经影像时代以后，一般的内科医生经过简单的训练，就能通过CT或MRI定位一些中枢疾病，如脑出血、肿瘤占位等。神经影像又使神经科医生时而面临尴尬，因为临床定位结果与影像并不见得一致。影像会发现一些神经科医生没有推断出的病灶，如一些血管畸形、临床下（无症状）病灶，甚至一些弥漫性的多发病灶也可以有相对正常的查体.在现代临床神经科中，一个优秀的医生，将不仅仅会用手中的叩诊锤，而且必须是能将查体和神经影像有机结合的医生。