病例11 发热、头痛、颅内压增高

主诉:头痛、呕吐、间断低热4个月。讨论:该患者以反复发热、头痛、呕吐为主要表现，先后被诊断为“上感”、“病毒性脑炎”、“结核性脑膜炎”，最后，经头颅MRI扫描以及血和脑脊液囊虫ELISA检查，诊断:脑囊虫病，并得到脑组织活检病理学证实。因此，对于小囊虫、脑干和小脑的囊虫、蛛网膜下腔或脑室内的囊虫、基底池和后颅窝水平的葡萄样囊虫以及病灶周围水肿和囊虫退变，头颅MRI更为敏感。弥漫性囊虫病在治疗过程中应注意防治变态反应性脑水肿。