病例65 反复下腰部疼痛7个月，加重1个月

38岁女性，7个月前不慎扭伤腰部，当即出现腰痛，休息后疼痛无明显缓解，伤后3天到当地医院诊治，诊断为“下腰痛”，给予保守治疗，包括卧床、牵引、布洛芬口服止痛治疗4个月，疼痛无明显好转，近1个月症状加重，为进一步诊治来四川大学华西医院骨科门诊就诊。目前椎间盘源性腰痛的诊断标准如下：反复发作的下腰部疼痛,如L 4-L 5-S 1棘突间、髂后、臀后、腹股沟、股前、股后及大转子处的酸胀痛，活动后尤其脊柱垂直应力加大后症状加重，不能长时间处于坐位或站立，持续时间超过6个月，不伴有下肢放射痛和间歇性跛行。定期X线片、CT检查观察手术节段及邻近节段的变化、观察腰椎的稳定情况以及融合情况。