病例67 活动后腰痛10+年，加重半年

患者女性，41岁。在峡部裂或轻度滑脱的病例一般表现为下腰酸痛，偶尔向双臀及大腿放射。对于滑脱程度比较严重（Ⅱ度以上的峡部裂型）的患者，可以在腰骶交界处扪及一个“台阶”感，其部分病例可以出现步态异常。虽然在多数腰椎滑脱症的病例中出现神经系统体征阳性的比例较少。功能位照片即过伸过屈侧位照片，可以了解腰椎的稳定性，特别是对于侧位片上无滑脱，而斜位片上有峡部裂征象的病例尤其重要。该患者的辅助检查结果：X线片示腰5双侧峡部裂，腰5椎向前滑脱约20%（图67-1）。峡部裂修复术仅针对峡部裂不伴有滑脱，或滑脱程度小于10%的年轻患者。