病例56 外伤后颈部酸胀不适伴四肢麻木7个月

寰枢椎脱位不是独立的临床疾病，而是累及枕颈交界区的某种损伤或疾病的一种病理状态。然而，不论哪一种病损，一旦发生寰枢椎脱位，都有可能伤及延髓和高位颈脊髓，威胁生命或导致残疾。在询问病史过程中应注意询问原发疾病及损伤。寰枢椎脱位或不稳定的常见原因包括先天性寰枕融合，齿状突发育异常，寰枢椎骨折与C 1横韧带断裂，类风湿病，寰枢椎结核、肿瘤。1 .有无枕颈部疼痛，斜颈，眩晕，步态不稳，四肢运动与感觉障碍？体格检查结果：患者双上肢感觉正常，右上肢肌力Ⅳ级，右桡骨膜反射亢进，双侧Hoffman征（+），躯干及双下肢感觉运动正常。显示术后寰枢椎完全复位，术后CT重建显示骨折对合良好，寰枢椎序列恢复。