病例50 左膝关节肿痛伴活动受限10个月

患者42岁，男性。患者左膝关节疼痛、肿胀、关节活动受限10个月入院。患者于入院前10个月无明显诱因出现左膝关节疼痛，呈持续性，活动时加剧，夜间静息痛明显。其间曾与当地医院就诊，予以对症、输液治疗（具体不详），疼痛无明显缓解，且逐渐出现左膝关节肿胀。发病初期曾有潮热、盗汗，其间体重减轻，食欲缺乏，无咳嗽、咳痰。鉴于患者病情及结核病变临床分期，该患者作膝关节结核具有手术治疗指征，可以行左膝关节结核病灶清除、关节功能位融合术。目前公认的观点是，关节融合、结核病灶静止10年以上，方可行关节置换手术。