[治疗]病例49 右膝膝关节置换术后5年，反复红肿、疼痛4年，窦道形成1周

5年前因右膝关节骨关节炎行全膝关节置换术，术后切口甲级愈合，关节屈伸功能恢复满意。4年前出现右膝关节反复发红、肿胀和疼痛，口服抗生素后红、肿、痛减轻，停药则加重。诊断为“右膝关节置换术后慢性感染”，在我院行关节镜下关节清理和置管冲洗术，术后静脉滴注抗生素和抗生素盐水关节冲洗21天，关节红肿、疼痛明显好转出院。1周前右膝关节肿胀和疼痛加重，出现皮肤窦口和渗出脓性分泌物，诊断考虑“右膝关节置换术后慢性感染伴窦道形成”。患者术后右膝关节红肿、疼痛消失，术后2年没有再发膝关节红肿和疼痛，但膝关节不能屈曲，在确定下一步治疗方案前，需要进行以下体格和辅助检查。