答:要明确本病例的病因,需要回答以下问题。该患者肝功能检查虽有血清胆红素(TB)偏高,ALT、AST活性明显升高,但白蛋白、球蛋白均正常,B超显示肝脏形态正常,未见占位病变,脾脏轻度长大,结合过去无肝脏病史,提示肝功能异常与本次发热可能有关,但肝脓肿、胆道感染及肝胆胰肿瘤所致发热证据不足。副伤寒丙的临床表现较为复杂,发热等症状持续时间长者与迁延型伤寒相似,并可因伤寒丙杆菌反复入血发展为脓毒血症,以全身化脓性、迁徙性病灶为特征,出现多系统化脓性病变,病情重,皮疹数量多,肝大,黄疸多见。