[诊断]二、如何初步评估和处理病例二？

答：本病例患者症状比较典型，年轻患者，以急性咳嗽（咳铁锈色痰）、高热（40℃）以及胸痛气促为主要症状来急诊就诊，并且在体格检查中发现血压降低（85／50mm Hg），循环不稳定，应考虑休克是由重症感染引起，血常规和影像学结果也支持为肺炎。同时结合患者明显的呼吸道症状，可初步考虑为重症肺炎，感染性休克，由于病情危重，在寻求明确诊断的同时，需要紧急处理病情。本病例居住在成都，为公司职员，1周前和同事去郊外旅游曾淋雨，回家后感头痛、咽干、鼻塞以及轻度干咳，由于工作繁忙，自服“泰诺”，未到医院就诊，头痛、咽干以及鼻塞症状缓解，但咳嗽无明显变化，直到此次来医院就诊。