一、慢性咳嗽诊断中应注意哪些特殊问题?据报道慢性咳嗽约32%~82%为单因素,18%~62%为多因素所致。如咳嗽在平卧位加重伴呼吸困难常提示咳嗽可能为左心功能不全或其他原因所致的肺淤血。患者近期有上呼吸道感染史,一般情况好,无过敏史,胸部X线检查无异常,抗感染治疗无效,常于咳嗽持续数周至数月后自然消失。5 ﹒对部分查不出原因反复发作的慢性咳嗽患者,夜间不咳,常感咽喉部不适,针对性治疗均无效时,应除外心因性咳嗽。6 ﹒吸烟也可能是咳嗽的原因。咳嗽常呈持续性,早晨明显,体检常有咽部充血。