[治疗]二、病例三的诊断与处理如何？

答：本病例的病史特点主要为：青年男性，病程≥ 8周，以咳嗽为主要表现，伴有鼻部症状，如鼻塞、打喷嚏、鼻痒等，咳嗽以白天为主。查体：鼻腔内有较多的分泌物，鼻黏膜肿胀，咽充血，双肺未闻及干湿啰音。胸片、心电图、鼻窦CT、肺功能和支气管激发试验均正常。患者并无反酸、嗳气等消化道症状，故考虑咳嗽可能由变应性鼻炎所致，诊断UACS基本成立。各种抗组胺药对变应性鼻炎的治疗均有效果，首选无镇静作用的第二代抗组胺剂，常用药物为氯雷他定或阿斯米唑等。本例患者的UACS多与变应性鼻炎有关，给予氯雷他定、丙酸倍氯米松及孟鲁司特（顺尔宁）治疗，患者大部分鼻部症状和咳嗽明显好转。其治疗效果为本病例的诊断提供了佐证。