[辅助检查] 四、慢性咳嗽应安排哪些主要检查？

答：对不同疾病所致的咳嗽可根据病史和体格检查提供的线索，安排相应检查以明确病因。慢性咳嗽的患者，可有针对性地安排胸片、血象、红细胞沉降率，纯化蛋白衍生物试验（purified protein derivative，PPD）、痰涂片以及痰找肿瘤细胞、痰查结核菌。必要时考虑作支气管镜及肺活检、CT引导下经皮肺活检、高分辨率CT、支气管肺泡灌洗液检查、肺功能和支气管舒张试验等检查。可疑胃食管反流性疾病的患者，其诊断取决于反流症状、胃镜和食管p H监测异常，以及抗反流治疗后咳嗽症状的改善。通常经过全面的病因检查，仍然可能有30%左右的患者咳嗽病因不明确（unexplained cough），它可能是由一种或几种病因引起。