[治疗]七、病例四应如何治疗？

答：IPF的治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化治疗、抗氧化剂和肺移植，分述如下。目前认为激素治疗应同时使用免疫抑制剂，包括环磷酰胺和硫唑嘌呤。秋水仙碱:抑制成纤维细胞形成胶原的过程并且可以增加胶原的降解,同时它可以抑制肺泡巨噬细胞生长因子和纤维结合蛋白所介导的肺纤维化过程。本病例经胸腔镜肺活检确诊为IPF，为其制订的治疗方案为泼尼松（60mg／d）联合环磷酰胺（100mg／d），同时口服N‐乙酰半胱氨酸（富露施泡腾片600mg／d）。遂将泼尼松减量为30mg／d，其余药物继续服用，嘱其定期门诊复查，目前患者仍在随访中。