[病例]6﹒重型甲型病毒性肝炎并发尿崩症

因发热、恶心、呕吐、厌油食、尿黄1周，检测肝功能异常，于1993年4月29日入院。住院6天热退，但口渴、多饮、多尿、黄疸加深、谵语、神志模糊，肝功能障碍加重。尿量最高6700ml／d、平均5021ml／d，持续9天。空腹血糖6.0mmol／L，诊断为尿崩症。5月19日用神经垂体素5U、肌注2次／d，当日尿量减为2900ml，口渴减轻，尿比重1010。13天后改用氢氯噻嗪，日尿量平均降至2500ml左右。讨论：本例在甲肝急性期呈现多饮、多尿症状，用神经垂体素能减轻症状，伴随甲肝的控制缓解，而尿崩症症状亦渐消失。通过本例的临床实践，对重症甲肝的多尿或尿崩症应予进一步观察及注意。