[辅助检查] 八、怎样进行胸膜组织学检查？

答：胸膜病变或累及胸膜的病变发生胸腔积液，通过胸腔穿刺、胸液检查并结合临床大多能作出诊断。对仍不能确诊者，进行胸膜活检术可胸膜组织以进行病理学或病原学检查，有时可获得确诊。采用上述各种检查临床上仍有20%左右胸腔积液患者病因不明，则可采用胸腔镜进行直视下胸膜腔、肺脏表面的观察，获得大量胸液标本、直接观察胸膜病变的性质和范围、切除部分或全部胸膜病变送病理检查。在反复发作的胸腔积液患者，易形成单个或多个局限性包裹性积液，诊断性胸腔镜手术不仅可以收集大量的胸液标本送检，增加确诊率，而且可以松解胸膜粘连，改善胸腔引流达到治疗的目的。