答:肾动脉狭窄(renal artery stenosis)指肾动脉直径的缩小,是引起肾血管性高血压和缺血性肾病的主要原因。肾动脉狭窄常见病因有三种:动脉粥样硬化、纤维肌性发育异常(先天)和大动脉炎(后天)。动脉粥样硬化导致心脑血管疾病一直是备受关注的课题,但其所致肾脏损害的普遍性和严重性,直到近年才逐渐受到重视,而且已成为发达国家肾动脉狭窄的主要病因,特别在年龄超过50岁并伴有肾外动脉粥样硬化证据的年老患者更为多见,已是终末期肾衰竭(ESRD)的重要原因之一。约6%~38%的患者应用ACEI后出现ARF,发生时间多在抗高血压治疗后1~14天,多见于双侧肾动脉狭窄患者,而单侧肾动脉狭窄一般较少导致ARF。
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