[鉴别诊断] 二、常见的肾脏体积增大的疾病有哪些？

答：单侧肾脏体积增大见于：1 ﹒肾脏代偿性增大。腹部平片及肾脏超声检查可发现肾脏体积增大，但皮髓交界不清。凡有以下情况应进一步检查和必要时作肾活检以明确淀粉样变肾病的诊断：①有明确类风湿关节炎或慢性感染性疾病（如结核、支气管扩张、骨髓炎等），出现蛋白尿或肾病综合征，超声提示肾脏长大，尤其同时合并肝、脾大或心脏疾患（心衰、心律不齐、心脏肥大等）。肾脏淀粉样变诊断依赖于肾脏病理学检查，主要依据为：①刚果红染色阳性。移植肾肿大、胀痛及压痛，患者常自觉移植肾区胀痛，压痛，肾脏比原来增大，质地变硬。血压升高，多数患者出现不同程度血压升高，常与体温升高伴行，对降压药物反应较差。