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[辅助检查] 三、要明确该患者的诊断,还需要作哪些检查?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:425
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第38节  肝大 » 【答案】
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该患者为一青年男性,起病急,病程短,以发热、盗汗、消瘦、黄疸、肝与脾大为主要临床表现。肝脏功能损害,以直接和间接胆红素增高与白蛋白降低球蛋白增高为特点,最突出的特点是LDH的增高。因此,基本上可以排除慢性白血病的可能,而以淋巴单核‐吞噬细胞系统的恶性肿瘤的可能性最大。为明确患者的诊断应该作如下检查:1 ﹒骨髓穿刺涂片。以明确骨髓有无原始、幼稚细胞及比例异常增高,肿瘤细胞有无浸润,异常细胞的性质与免疫表型。淋巴单核‐吞噬细胞系统的恶性肿瘤为克隆性疾病,往往来自B淋巴细胞或T淋巴细胞,该项检查可以确定肿瘤细胞的性质与来源。

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——《内科学》
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