骨髓穿刺涂片:骨髓涂片细胞形态学检查显示:骨髓增生活跃,粒/红比例正常,粒系统和红系统细胞形态、比例未见异常。可见成片的肿瘤细胞与原始淋巴细胞相似,中等大小,染色质疏松,胞浆少。细胞组化染色TI A‐1几乎均为阳性,但粒酶B(granzyme B)和穿孔素(perforin)阴性。流式细胞术分析显示肿瘤细胞CD4、CD5和CD8阴性,而CD3、CD7和CD56阳性。根据该患者临床表现的特点以及骨髓涂片形态学与骨髓活检病理学、肿瘤细胞的免疫表型和TCR γ δ基因重排,确诊为肝、脾γ δ‐T细胞淋巴瘤。
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