一、如何确定肝脏长大?肝脏的触诊和叩诊是检查肝脏增大的重要临床方法。病理性肝大除根据可触及肝脏外,还要了解其形态、质地、表面及边缘情况、有无压痛及叩痛,以及其他检查结果来确定。病理性肝大质地多不正常,表面不光滑,有压痛。肝脏硬度通常也可分三度:一度(Ⅰ °),质柔软,触诊时有如指按口唇的硬度,这是正常肝脏的硬度。二度(Ⅱ °),略硬,有如指按鼻尖的硬度,一般见于各期肝炎、肝脓肿、血吸虫病、脂肪肝等。按病变范围可分为弥漫性和局限性肝大,前者由于普遍性肝脏病变所致,后者由于肝内占位性病变如肿瘤、脓肿、囊肿等所致。
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