[例]二、本病例是由什么疾病引起的？

答：病例三的病史特点：中年男性，病史7个月，以反复上消化道出血为主要症状，查体脾大，曾发现胃底静脉曲张。首先安排了以下辅助检查：血常规、大便常规、血生化、腹部B超、胃镜。胃底静脉曲张是门脉高压的表现之一，因此患者的上消化道出血合并脾大首先考虑由门脉高压所致。该患者检查未发现肝脏影像学改变，而又只有胃底静脉曲张，应特别注意肝外性门脉高压的可能性，包括肝前性和肝后性门脉高压。脾静脉血栓形成只造成脾静脉引流局部的静脉压增高，故也称区域性门脉高压或特发性门脉高压。追问本例患者病史，1年前曾患急性重症胰腺炎，作血管造影发现脾静脉血栓形成。