[辅助检查] 二、病例四需要作哪些辅助检查？

答：对于脾大患者，应当作以下辅助检查。从20世纪80年代开始，人们就发现血清铁蛋白升高是成人斯蒂尔病的主要特征之一，大约80%的成人斯蒂尔病患者的血清铁蛋白可以升高到正常上限的5倍或更高，可以作为本病的参考指标，其敏感性和特异性分别为74.8%和83.2%，而且在急性期升高更加明显。AOSD患者影像学检查包括X线片、CT、B超或MRI均无感染或肿瘤迹象，可发现肝、脾和淋巴结肿大，而有关节炎患者在疾病早期可见软组织肿胀和关节附近骨质疏松，晚期可出现关节非糜烂性狭窄或骨性强直。RA患者X线检查可表现为关节周围骨质疏松，关节面下囊状变，关节间隙狭窄或骨质破坏，关节半脱位，关节强直等典型改变。