答:病例一患者为青年女性,临床表现为典型的多囊肾,目前患者出现慢性肾功能不全。因为其血肌酐现为165 μ mol/L,故该患者诊断应为:①成人多囊肾。慢性肾功能不全(CKD2~3期)。针对慢性肾功不全的治疗,APKD进入到肾功不全后,可以对症处理,给予低蛋白饮食[ 0 ﹒ 6~0.8g/(kg · d)],低磷饮食< 10mg/(kg · d)。患者入院后立即予以低盐低蛋白饮食治疗,控制血压给予ACEI盐酸贝那普利(洛汀新)10mg,每日2次,控制血压为125/75mm Hg,同时给予复方α‐酮酸(开同)4片,每日3次治疗,药用炭(爱西特)4片,每日3次治疗。
……